کاربرد بتادین در چشم

در این مقاله به برخی از کاربرد بتادین در چشم اشاره شده است.

چرا از محـــلول بتادین بـــه عنوان عامل ضدمیکروبی مناسب استفاده میشود؟

بتادین در غلظت مناسب مانند دیگر ترکیبات سوزاننده ید، مسمومیتی برای چشم ندارد.

بـتادین طیف میکروبـی بسـیار وسـیعی دارد که شـامل باکتریها، ویروسها و قـارچها میشـود، البـته زمان لازم باید رعایت شود.

مقاومت باکتریها به بتادین بندرت دیده میشود.

تجویزبتادین برای مدت کوتاهی چشم را قـهوه ای میکند، به این ترتیب مشـخص میشـود که آیا همه قسـمتهای مورد نظرآغشته شده است یا

خیر.
بـتادین در سراسـر دنیا بــه صورت پودر یا محــلول در دسترس است.

بتادین محلول گران قـیمتی نیسـت و در کشـورهای در حال توسعه و فقیر نیز به سهولت استفاده میشود.

استفاده از محلول بتادین قبل از عمل

جراحان چشم امروزه به این نتیجه رسـیدهاند که اسـتفاده از بـتادین پیش از عمل جراحی، میتواند احتمال اندوفتالمیت راکاهش دهد.

از سـال 1980 بررسـیهای زیادی در این زمینه آغاز شده است. مهمترین و اولین مطالعه در سـال 1984 انجام گرفت

که نشان دادقراردادن چند قطره بـتادین 5 درصد روی چشـم قبـل ازعمل، تعدادکلونی بـاکتریها را 91 درصد

و تعدادگونه های بـاکتری را 50 درصد کاهش داده و این کاهش بـه طور معنی داری بیشـتر ازگروه کنترل بـود.

یک مطالعه دیگر تاثیراستفاده همزمان از بتادین 5 درصد (بـلافاصله قبـل ازعمل) و ترکیب محـلول آنتی بیوتیک چشمی نئومایسـین،

پلیمیکسـین بـی و گرامیسـیدین (بـه صورت تجویز سرپایی سه روز قبل از عمل) را روی تعداد کلونی های باکتری در چشم مورد بررسـی

قـرارداد.

در این مطالعه، تعدادکلونی از 1745 بــه 2 کلونی کاهش یافت و برای تعدادگونه ها این کاهش از 2/4 بـه 0/2 بـود.

مطالعه دیگری هم نشـان دادکه انجام همزمان این دوروش، باعث افزایش تاثیر آنها میشود.

آیا اســتفاده از قــطره بتادین در پیشگیری از اندوفتالمیت موثر است؟

نتایج مطالعه ای که در سـال 1991 در شـهر نیویورک روی8000 بـیمار بـا جراحـی کاتاراکت صورت گرفت نشان داد

که استفاده از محلول بتادین بـلافاصله پیش از عمل جراحی، میزان بروز اندوفتالمیت پس از عمل را کاهش میدهد.

بنابراین با فرض اینکه در امریکا 1/8 میلیون جراحی کاتاراکت در سال انجام میشود

و بـا در نظر گرفتن این احتمال که بـه دنبـال اندوفتالمیت 50 درصد نابـینایی اتفاق میافتد، میتوان نتیجه گرفت که بتادین تاثیر بالقوه ای

درپیشگیری از نابینایی در آمریکا و به همین نسبت در کل جهان داشته است.

استفاده از محلول بتادین بعد از عمل

در این زمینه نیز مطالعات زیادی انجام گرفته اســت.

یک مطالعه تاثیر بـــتادین 2/5 درصد و ترکیب آنتیبیوتیک چشمی نئومایسین، پلیمیکسین بی و گرامیسـیدین را بررسی و با هم مقایسه کرده

است.

در این مطالعه هر دو محلول بلافاصله بـعد از اتمام عمل روی چشم ریخته شدند

و مقایسـه نتایج نشـان داد که در 24 سـاعت اول پس از جراحی تعداد کلونی باکتریها زمانی که بتادین 2/5 درصد استفاده شده است،

نسبت به محـلول آنتیبـیوتیک چشـمی، کاهش معنیداری داشـته اسـتو در ضمن تعداد کلونی در محلول آنت یبیوتیک چشمی بعد از24ساعت

افزایش یافته استدر حالی که در بتادین این افزایش مشاهده نشد.

همچنین تعداد گونه های میکروبی در 24 ساعت اول در بتادین کمتر از محلول آنتی بیوتیک بود.

همچنین در بـیمارانی که بـرای آنها محــلول بتادین 2/5 یا 25/1 درصد استفاده شـده بـود

در مقایسـه بـا آنهایی که محلول آنتی بیوتیک چشمی را سه بـار در روز بـه مدت یک هفته مصرف کرده بودند،

هیچ عفونتی اتفاق نیفتاد در حالی تعداد گونه های بـاکتری در هر دو گروه پس از یک هفته افزایش یافته بــود

(این افزایش در مورد بـــتادین برخلاف محلول آنتی بیوتیک کمتراز گروه کنترل بود).

نقـــش محـــلول بتادین در پیشگیری از کونژنکتیویت نوزادی

کونژکتیویت نوزادی بــیش از 10000 نوزاد را در سراســـر جهان نابینا میکند.

در حـالیکه اسـتفاده از قـطره نیترات نقره میتواند از وقوع آن جلوگیری نماید.

البته لازم بـه ذکر است که شـیوع این بـیماری در کشـورهای فقـیر و درحـال توسـعه بـالا اسـت زیرا اغلب بـه دلیل قـیمت بـالای داروی

پروفیلاکسـی نیترات نقـره، توانایی خرید آن را ندارند.

بــا توجه به اینکه محلول بتادین به راحـتی تهیه شـده و ارزان و در جهان در دسترس است، مطالعاتی در خصوص جایگزینی نیترات نقره با بتادین

در کشورهای مختلف انجام شده است.

یک مطالعه اولیه درکالیفرنیا نشـان دادکه بــتادینبــه طور قابـ لتوجهی فلورمیکروبـی مقــیم چشــم رادرنوزادان ترم کاهش میدهد.

در ســال 1995 هم یک مطالعه دربـــارهاثر بتادین2/5 درصد به صورت پروفیلاکسیکونژنکتیویت بـرای بیشـتراز 3000 نوزاد در کشـورکنیا انجام

شــد.

این مطالعه اثربخشی بتادین را بـا نیتراتنقـرهواریترومایسـین مقایسـه کرده بود.

باید گفت درکشور کنیادارو یپروفیلاکسیبه دلیل گران بودن استفاده نمیشود و شیوع کونژنکتیویت نوزادی در این کشور 23/3 درصد گزارش

میشــود.

نتایج این تحقــیق نشان دادکه بتادین نسبت به دو داروی دیگر تاثیربهتری دارد و سـمیت آن هم کمتراسـت.

بـراسـاس این گزارش بـود که میزان اســتفاده ازمحــلول بــتادین2/5 درصد بــه صورت پروفیلاکسـیکونژنکتیویت نوزادی در اکثرکشـورهای جهان

افزایش یافت.

برای خرید یا قیمت نایدک میتوانید به صفحه مربوط به آن مراحعه نمایید.

هچنین میتوانید با دنبال کردن اینستاگرام نوین درمان از تخفیف های ویژه ما با خبر شوید.